近年來(lái)，市場(chǎng)上常見(jiàn)中藥材價(jià)格呈現“普漲快漲、漲多跌少”的運行特征。盡管當前部分藥材市場(chǎng)報價(jià)有所回調，但患者藥單并未明顯“減負”。中醫藥擁有廣泛的群眾基礎，價(jià)格惠民是其中一個(gè)重要原因。如今因為中藥變貴，中醫藥服務(wù)的可及性受到關(guān)注。

業(yè)內人士和專(zhuān)家呼吁，強化市場(chǎng)監管和預警干預，建立更加可持續的價(jià)格形成機制，以保障中醫藥的普惠定位。

市場(chǎng)報價(jià)雖回調 患者感受不明顯

過(guò)去五年間，國內中藥材市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)異常，多個(gè)常用藥材價(jià)格大幅攀升，呈現“普漲快漲、漲多跌少”的運行特征。

蘭州市尚方堂國醫館負責人劉敬閣告訴記者，蟬蛻在2020年前每公斤價(jià)格維持在500元至600元左右，2023年突破1000元，當前已漲至2000元左右。記者在蘭州多家藥店發(fā)現，六味地黃丸、歸脾丸等常見(jiàn)中成藥近五年價(jià)格接近翻番。

“部分藥材價(jià)格屢破紀錄，回落有限?！倍辔粡臉I(yè)者稱(chēng)，以款冬花為例，2020年前每公斤約60元，2023年一度沖高至500元，2024年末回落至260元，目前又有所回升。當歸同樣從2020年以前的每公斤60元漲至2023年的260元，目前仍維持在150元高位。

記者注意到，這些藥材價(jià)格雖然總體回落，但對患者而言，藥房?jì)r(jià)和藥店價(jià)下降并不明顯。甘肅佛慈中藥材經(jīng)營(yíng)有限公司副總經(jīng)理崔建軍介紹，醫館、藥房還在消耗此前一輪高價(jià)采購的存量，中藥材價(jià)格回落有待向末端傳導?！爸兴幉挠袀€(gè)特點(diǎn)，一旦價(jià)格漲上去，就不太容易往下掉。后端中成藥價(jià)格若想下調，周期也需要一年左右?！彼f(shuō)。

失眠患者劉先生說(shuō)，自己服用的復方棗仁膠囊已從2017年的49.9元漲至80元，“價(jià)格讓人吃不消”。蘭州市中醫羅中孝坦言，高昂藥價(jià)讓醫患雙方陷入兩難：開(kāi)方后患者嫌貴放棄治療，不開(kāi)方則延誤病情。甘肅省第二人民醫院腫瘤內科主任張慧芳說(shuō)，在高血壓、糖尿病等慢病治療中，一些經(jīng)濟承受能力較低的患者因中藥療程長(cháng)、費用漲高轉而尋求其他辦法。

投機致價(jià)格異常波動(dòng) 莫讓“囤積炒作”成常態(tài)

甘肅中醫藥大學(xué)教授王引權表示，“簡(jiǎn)便驗廉”是中醫藥普惠于民的基礎，而偏高的藥材價(jià)格，正在削弱其在基層醫療中的可及性，長(cháng)期或將影響整個(gè)中醫藥行業(yè)的群眾基礎。

受訪(fǎng)專(zhuān)家認為，高價(jià)刺激下，部分商家以次充好、摻雜摻假，或過(guò)度炒作大宗補益類(lèi)中藥材，不僅會(huì )損害藥效，更透支消費者對中醫藥的信任，動(dòng)搖中醫藥行業(yè)根基。

業(yè)內人士介紹，在影響中藥材價(jià)格的眾多因素中，囤積炒作近些年表現得尤為明顯。一些藥商人為控制市場(chǎng)運作，壟斷大宗補益類(lèi)中藥材價(jià)格，囤貨壓價(jià)、高價(jià)拋售，造成貨源壟斷價(jià)格暴漲。

受此影響，部分中藥材從業(yè)者組成聯(lián)盟囤積藥材，導致一些品種嚴重超出了歷史價(jià)格。安徽省亳州市中藥材協(xié)會(huì )去年專(zhuān)門(mén)就此發(fā)布了《關(guān)于禁止哄抬中藥材價(jià)格的倡議書(shū)》。甘肅中醫藥大學(xué)副校長(cháng)晉玲認為，市場(chǎng)投機行為常常導致中藥材價(jià)格劇烈波動(dòng)，對價(jià)格和供應鏈的沖擊也是最大的。

一位不愿具名的業(yè)內人士透露，我國中藥材市場(chǎng)規模約4000億元，常用品種僅三四百個(gè)，盤(pán)口較小，易于資本操縱?！袄缛珖S芪年產(chǎn)量約10萬(wàn)噸，總市值不超過(guò)30億元，理論上僅需9億元資金即可撬動(dòng)整個(gè)市場(chǎng)價(jià)格?！?/p>

大宗補益類(lèi)藥材因生產(chǎn)周期長(cháng)、需求穩定、便于儲運，更易成為炒作對象。在甘肅岷縣等道地產(chǎn)區，種植戶(hù)陳鵬明反映，部分收購商大量收儲藥材后并不急于銷(xiāo)售，而是待價(jià)而沽，人為加劇市場(chǎng)波動(dòng)。

更值得注意的是，部分炒作者通過(guò)釋放不實(shí)信息、掩蓋真實(shí)供需，進(jìn)一步擾亂市場(chǎng)秩序。甘肅藥業(yè)投資集團有限公司一位知情人士稱(chēng)：“有些所謂市場(chǎng)信息純屬人為捏造，真實(shí)目的是為低價(jià)吸貨、高位拋售做鋪墊?！?/p>

強化監測與調控 抑制投機維穩市場(chǎng)

北京四方中藥飲片有限公司董事長(cháng)陳井太認為，中藥材作為特殊的農副產(chǎn)品，價(jià)格受生產(chǎn)周期、市場(chǎng)流通等影響，本身會(huì )產(chǎn)生一定波動(dòng)，前期高價(jià)然后出現階段性回調，實(shí)際上符合市場(chǎng)規律。

“飲片企業(yè)主要依賴(lài)前期庫存銷(xiāo)售，短期內市場(chǎng)流通的中藥材并非完全依賴(lài)新產(chǎn)，庫存釋放緩解了即時(shí)供需壓力，會(huì )帶動(dòng)價(jià)格小幅回落?！标惥f(shuō)，2025年新藥典實(shí)施后，企業(yè)為滿(mǎn)足更高的質(zhì)量標準，生產(chǎn)、檢測等成本將增加，也會(huì )對最終價(jià)格造成一定影響。

業(yè)內人士指出，整體來(lái)看，中藥材市場(chǎng)正處于“供需調整+政策規范”的階段，價(jià)格波動(dòng)會(huì )逐漸趨于理性，最終向“質(zhì)量保障下的穩定均衡”靠攏，這對消費者、企業(yè)和行業(yè)長(cháng)期發(fā)展都是良性信號。

面對中藥材價(jià)格異常波動(dòng)，晉玲建議，應在主產(chǎn)區加快建設道地藥材儲備庫，對當歸、酸棗仁等大宗常用藥材實(shí)施“豐儲欠補”，平抑市場(chǎng)波動(dòng)。同時(shí)，建立藥材價(jià)格監管與成本管控機制，增強中成藥企業(yè)對原料供應鏈的穩定性預期。

王引權認為，需嚴厲打擊囤積居奇和惡意炒作，建立實(shí)時(shí)價(jià)格監測體系，設定漲幅預警閾值。例如，當單品種價(jià)格漲幅超過(guò)50%時(shí)，立即啟動(dòng)干預機制。

也有業(yè)內人士建議，可探索設立中藥材期貨品種，通過(guò)遠期價(jià)格信號引導種植端合理規劃生產(chǎn)，減弱現貨市場(chǎng)的盲目性和投機性，避免再現中藥材“少了是寶，多了是草”的價(jià)格波動(dòng)困局。